アクセンチュア健康保険組合
Accenture Health Insurance Society

医療費が高額になったとき

医療費の自己負担には「限度額」があり、一定の基準に基づいて計算した自己負担額が限度額を超えた場合、超えた額が「高額療養費」として支給されます。

医療費の窓口負担を減らしたいとき

必要書類

限度額適用認定証交付申請には、電子申請と紙面郵送の2通りあります。
いずれかの方法で申請してください。
なお、電子申請にはIDとパスワードの入力が必要です。

電子申請サービス

限度額適用認定証交付申請書
記入例
(市区町村民税が非課税等の低所得の方)
限度額適用・標準負担額減額認定申請書
記入例
対象者 1ヵ月の医療費の窓口負担が自己負担限度額を超える見込みである、被保険者・被扶養者
お問合せ先 申請書の入手先および提出先はこちら
備考 入院・外来のどちらでも利用できます。

医療と介護の自己負担が高額になったとき

必要書類
  • 高額介護合算療養費支給申請書

【添付書類】

  • 介護保険の自己負担額証明書
提出期限 すみやかに
対象者 同一世帯内で医療と介護ともに自己負担があり、1年間に両制度でかかった自己負担の合計額が、限度額を超えた被保険者
お問合せ先 健康保険組合
備考 1年間:前年8月1日~7月31日で計算
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